3مارس 2022 - به گفته ی مراکز کنترل و پیشگیری از بیماریهای ایالات متحده، پیش دیابت یک وضعیت سلامت جدی است که در آن سطح قند خون بالاتر از حد طبیعی است، اما این افزایش قند خون به اندازه ی آستانه دیابت نوع 2 نیست. کارشناسان می گویند: اگر پیش دیابت به موقع تشخیص داده شود، تغییرات سبک زندگی مانند کاهش وزن و ورزش منظم می تواند از ابتلا به دیابت نوع 2 و افزایش خطرات ناشی از بیماری قلبی، سکته، نارسایی کلیه و آسیب عصبی جلوگیری کند یا آن را به تاخیر بیاندازد.
از آنجایی که میزان بروز دیابت نوع 2 در جمعیت ایالات متحده از سال 2000 تغییر قابل توجهی داشته است و در سال 2018 به 6.7 در هر 1000 بزرگسال رسیده است، این احتمال وجود دارد که افراد مبتلا به پیش دیابت به سرعت تشخیص داده نشده اند و به موقع تحت درمان قرار نگرفته اند، تا از پیشرفت بیماری آنها به دیابت نوع 2 جلوگیری شود. محققان دانشکده ی پزشکی جانز هاپکینز، سوابق الکترونیکی سلامت و دادههای بیمه ی درمانی را برای درک بهتر بیماران مبتلا به پیش دیابت در سیستم بهداشت جانز هاپکینز تجزیه و تحلیل کردند و سپس از این اطلاعات برای تدوین توصیه هایی به منظور بهبود مراقبتهای پیش دیابتی که برای همه مؤسسات پزشکی قابل اعمال است، استفاده نمودند.
محققان پزشکی جانز هاپکینز در مقاله خود که در 2 مارس در مجله پزشکی داخلی عمومی منتشر شد، داده های بیش از 3800 بیمار را تجزیه و تحلیل کرده و دریافتند که 13 درصد این بیماران به طور رسمی مبتلا به پیش دیابت تشخیص داده شده اند، و به متخصص تغذیه ارجاع داده شده یا برای آنها متفورمین تجویز شده است، دارویی که برای جلوگیری از ابتلا به دیابت نوع 2 استفاده می شود.
تیم تحقیقاتی به سرپرستی دکتر Eva Tseng، استادیار پزشکی در دانشکده پزشکی دانشگاه جانز هاپکینز، مراقبت های بعدی را که بیماران مبتلا به پیش دیابت طی یک دوره پنج ساله دریافت کرده بودند، از جمله انجام آزمایشات مکرر هموگلوبین A1Cبعدی آنها را، ارزیابی کردند. سطح هموگلوبین A1C بیماران مبتلا به پیش دیابت، بین 5.7 تا 6.4 است، در حالیکه هموگلوبین A1C طبیعی زیر 5.7 است.
محققان همچنین بررسی کردند که آیا بیماران برای پیش دیابت تشخیص داده شده و از نظر پزشکی کدگذاری شده اند و آیا آنها برای تغذیه درمانی ارجاع داده شده اند یا درمان با متفورمین را شروع کرده اند.
دکتر Tseng، میگوید: یافتههای تیم او شبیه به نتایج مطالعات قبلی توسط محققان خارج از جانز هاپکینز است.شش درصد از بیماران در عرض 12 ماه به دیابت مبتلا شدند، که مشابه با نتایج سایر مطالعات است. اما اینها افرادی هستند که به طور بالقوه می توانستیم از ابتلایشان به دیابت نوع 2 جلوگیری کنیم. نتایج ما نشان میدهد که فضای قابلتوجهی برای بهبود در شناسایی و مراقبت از افراد مبتلا به پیش دیابت در سیستم سلامت خود و احتمالاً در بسیاری از نقاط دیگر در سراسر دنیا وجود دارد.
دکتر Tseng، توصیه می کند که بیماران به طور مناسب از نظر پیش دیابت غربالگری شوند و در صورت تشخیص، درباره گزینه های درمانی با پزشک خود صحبت کنند.
دکتر Tseng، افزود: ما میخواهیم مطمئن شویم که بیماران هر چه سریعتر از ابتلای خود به پیش دیابت و از برخی اقدامات اساسی که میتوانند برای مقابله با پیش دیابت بردارند، آگاه شوند. ما امیدواریم که بتوانیم گفتوگوی استانداردی درباره درمانها ایجاد کنیم، مانند برنامه ملی پیشگیری از دیابت توسط مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریها در ایالات متحده، شروع متفورمین و مراجعه به متخصص تغذیه.
دکتر Tsengو همکارانش قصد دارند از یافته های خود برای هدایت بهبود مستمر مراقبت از پیش دیابت برای سیستم سلامت استفاده کنند. سپس این مدل مراقبت می تواند توسط سایر سیستم های بهداشتی مورد استفاده قرار گیرد.
بودجه ی این مطالعه توسط مؤسسه ملی دیابت و بیماریهای گوارشی و کلیوی تأمین شد.
منبع:
https://www.newswise.com/articles/johns-hopkins-medicine-study-says-improvements-needed-in-care-for-people-with-prediabetes